ביטוח מחלות קשות – מה זה? 

מערכת הבריאות בישראל אמנם נחשבת לאחת מהטובות ביותר בעולם – לא רק מבחינת מקצועיות אלא גם, ובעיקר, לכיסוי הממשלתי למרבית המחלות והתרופות. אבל, ויש כאן אבל גדול, כשזה נוגע לבריאות שלנו אנחנו נרצה לדעת שאנחנו לא מוגבלים בשום צורה. לא מוגבלים בבחירת זהות הרופא המטפל, התרופות הכי מתקדמות בעולם שאולי נמצאות מחוץ לסל התרופות – וזה עוד בלי לדבר על אובדן כושר עבודה שבא עם המחלה. 

כזה הוא ביטוח מחלות קשות. 

מכסה אתכם מכל הבחינות ולא מגביל אתכם בשום צורה, חוץ מהסכום שאתם קובעים במעמד ההצטרפות לפוליסה.

מנגנון ביטוח מחלות קשות, בשונה משאר ביטוחי הבריאות, מבוסס ביסודו על פיצוי כספי ישיר, ללא קשר להוצאות הרפואיות וללא אחוזי נכות. אין בו קצבאות ולא התקזזות מול ביטוחים או תשלומים אחרים – פשוט מקבלים את כל דמי הפיצויים ליד, ואתם מחליטים מה אתם הולכים לעשות עם הכסף. יותר מזה, גם אין השתתפות עצמית.

כמה עולה ביטוח מחלות קשות? 

לרוב דמי הביטוח החודשיים נעים בין 25 ל-45 ש"ח, עם סכום ביטוח מירבי של כ-600 אלף ש"ח. הנתונים הבאים מבוססים על מידע פומבי מאתרי חברות הביטוח, הר הכסף ו-SuperMarker, והם מתייחסים לפוליסות ממוצעות המציעות הרחבות נוספות. 

האם כדאי לעשות ביטוח מחלות קשות? 

תלוי בעיני המתבונן. אז נכון, יש שיראו זאת כהוצאה חודשית מיותרת, אבל מאידך הנתונים מדברים בעד עצמם – ביטוח מחלות קשות הוא אחד מהביטוחים הנמכרים ביותר בשנים האחרונות, בטח אחרי רפורמת ביטוחי הבריאות שהגבילה את השיווק המאסיבי של ביטוחי הבריאות. הסיבה לנהירה של הישראלים לביטוח זה נובעת מהעובדה שהפיצוי ניתן באופן ישיר וללא תלות באף גורם אחר, מה שמקנה למשפחות ויחידים ביטחון כלכלי וחיי רווחה גם בזמן המחלה. 

מה מכסה ביטוח מחלות קשות? 

ניתן לחלק את סוגי המחלות לשניים: מחלות חובה ומחלות רשות. ההגדרה של מחלות חובה היא עובדת היותה נפוצה במיוחד באוכלוסייה, והיא כוללת בין השאר: סרטן, שבץ מוחי, טרשת נפוצה, התקף לב, ניתוחי מסתמי לב, ניתוחי מעקפי לב, ניתוחי אבי העורקים וקרדיומיופטיה.

חשוב לדעת שחלק ממחלות החובה שמוגדרות כמחלות כרוניות שניתן לחיות לצידן לאורך שנים או מחלות אחרות מסכנות חיים, כמו טרשת נפוצה ושבץ מוחי, לא מכוסות בחלק מחברות הביטוח, ואבחון בהן עשוי לסיים את תקופת הביטוח. 

גם מחלות רשות רבות מכוסות במרבית חברות הביטוח והן כוללות בין השאר מחלות כרוניות, כמו אילמות ועיוורון, לצד מחלות ומצבים רפואיים סופניים ומסכני חיים. רשימה של כלל המחלות ניתן למצוא באתר רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון.

לפני החיתום על פוליסה ודאו מה היא מכסה ובעיקר מה לא, ובמקרה הצורך התייעצו עם סוכן ביטוח שייתן לכם תמונת מצב וסטטיסטיקות עדכניות.

מה ההבדל בין ביטוח בריאות לביטוח מחלות קשות? 

בשונה מביטוח בריאות, בביטוח מחלות קשות אם המבוטח אובחן כחולה הוא רשאי לקבל את מלוא סכום הפיצוי שרכש בתשלום אחד. אם תרצו, המקביל שלו מבחינת מנגנון התשלום הוא ביטוח חיים. 

כך, אם חלילה אובחנתם במחלה קשה, לפחות על דבר אחד אתם יודעים שאין מה לדאוג לגביו: כסף. אם זה בהתאמת הבית למצבכם הרפואי, עוזרת משק בית, אובדן ימי עבודה, הוצאות פתאומיות, וכמובן תשלום על טיפולים שאינם מכוסים או מכוסים חלקית בביטוח הבריאות הרגיל. 

האם ניתן לקבל פיצויים מכמה פוליסות שמכסות מחלות קשות?

כן. אם אתם מחזיקים שתי פוליסות עם כיסויים זהים, לדוגמה אירוע סרטן המכוסה גם בביטוח הבריאות הרגיל, אתם זכאים לפיצוי מכל אחת מהפוליסות, אלא אם נאמר אחרת בתנאי הפוליסות.

מה חשוב לדעת לפני שעושים ביטוח מחלות קשות?

1. קודם כל – תהיו מודעים למצבכם הבריאותי. ודאו שהצהרת הבריאות שלכם מתיישבת עם מצבכם הנוכחי. זכרו שבמקרה אבחון מחלה מוקדמת שלא הצהרתם עליה אתם לא תהיו זכאים לפיצוי – וחבל. לכן, חשוב לדייק בהצהרת הבריאות ולא לנסות לייפות את המציאות. 
2. היו ערים להיסטוריה הרפואית של משפחתכם, בדגש על מחלות כרוניות שאינן מסכנות חיים.
3. בדקו מהו סכום הפיצוי שיניח את דעתכם למקרה של אבחון מחלה. קחו בחשבון שהנפגעים הראשונים במקרה של אובדן עבודה הם קודם כל בני המשפחה שלכם, שנסמכים עליכם. לכן, חשוב שסכום הפיצוי יענה על הדרישות שיתעוררו.

בחרו את סוג הביטוח ובצעו השוואת ביטוחים בקליק:

השוואת ביטוח תאונות אישיות 

השוואת ביטוח מחלות קשות

השוואת ביטוח מנהלים

השוואת ביטוח רכב

השוואת ביטוח נסיעות

השוואת ביטוח דירה

השוואת ביטוח משכנתא

השוואת ביטוח חיים

השוואת ביטוחי בריאות